Labix para laboratórios que atendem Amil
A Amil tem peso relevante nas grandes capitais e em segmentos corporativos. Para o laboratório, a gestão Amil exige atenção a versões TISS, codificação correta e tabela contratual aplicada por escopo (corporativo, individual, sênior).
Uptime
99.9%
Glosa típica em laboratórios que atendem Amil
Glosa Amil aparece com frequência em código TUSS desatualizado, divergência entre tabela contratual e tabela aplicada, e exames sem autorização em planos específicos.
- Tabela variável por modalidade contratual (individual, corporativo, sênior).
- Validação de TUSS na versão vigente é obrigatória.
- Autorização prévia para exames de alta complexidade e painéis.
- Prazo de retorno de glosa permite janela curta de recurso.
- Tabela Amil parametrizada por modalidade no Labix Price.
- Alerta de TUSS depreciado antes do envio.
- Workflow de recurso de glosa dentro do prazo.
- Painel Amil consolidado por unidade e por motivo de glosa.
Perguntas frequentes
Posso ter mais de uma tabela Amil no mesmo contrato?
Sim. É comum o contrato com Amil prever tabelas diferentes por modalidade (individual vs. corporativo, planos específicos). O sistema precisa identificar a modalidade do beneficiário e aplicar a tabela correta no momento do faturamento.
Quanto tempo a Amil dá para recurso de glosa?
O prazo está definido em contrato e costuma ser apertado — em geral entre 30 e 60 dias do retorno da glosa. Por isso o recurso precisa ser processo estruturado, não exceção. O Labix Price entrega templates por motivo e fluxo com SLA interno.